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景政办发〔2021〕138号

 

 

各乡镇人民政府，街道办事处，各农场、度假区、园区管委会，市委和市级国家各部委办局，各人民团体，中央、省、州驻景各有关单位：

为贯彻落实《“健康景洪2030”规划纲要》，按照《云南省社区健康倡导与行为干预项目实施方案（试行稿）》和《云南省健康倡导与行为干预项目管理手册》要求，制定本实施方案。

一、实施项目试点必要性

实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志，也是景洪市各族人民的共同愿望。每个人是自己健康的第一责任人，个人健康素养对健康和寿命的影响超过60%。近年来，中国竞彩网首页通过大力加强健康促进工作，普及科学的健康知识和技能，全市城乡居民健康意识不断增强，自我保健能力不断加强，居民健康素养稳步提升，但全市居民健康核心知识缺乏，滥食野生动物、生肉、草乌等陋习仍然存在；喜食腌制食品、缺乏锻炼、饮食多盐多油、过量饮酒、吸烟等不健康生活方式普遍；健康生活技能不足；城乡居民健康素养水平差距大。

为全面推进健康景洪建设，以落实健康景洪行动为核心，结合爱国卫生“7+2专项行动”的“健康文明生活方式全参与行动”，市、乡（镇）、村齐行动。通过实施社区健康倡导与行为干预项目试点，强化健康理念倡导，每年按年龄谱系精准促进规模居民转变不良习惯，养成健康生活方式，探索能够尽快提升居民健康素养水平达到全省、全国平均水平的有效途径，健康惠及千家万户，增强人民群众的获得感、安全感、幸福感，真正建成健康景洪。

二、工作目标

（一）总体目标。调动一切积极因素大力推进项目试点，理论与实践相结合，通过科学、有序、积极、主动地组织试点探索，探寻和把握在边疆、民族、山区开展社区健康倡导干预的规律，努力探索尽快提升居民健康素养水平达到全国平均水平的一切有效途径，力争在“十四五”期间促进景洪市居民健康素养水平提高15个百分点以上。

（二）工作目标。全市总体居民健康素养水平每年比上一年提高至少3个百分点。

1. 全市工作目标

（1）建立健全保障有力、协调顺畅、运作高效的全面推进健康教育与健康促进工作的体制、机制，持续推进“健康文明生活方式全参与行动”，重点探索建立健全社区健康倡导干预工作机制，加强组织保障，制定实施方案，完善各项制度，调动全社会力量有效开展健康教育与健康促进工作，全面组织推进健康倡导干预工作，力争年内基本达到国家或省级健康促进市创建标准。

（2）统筹推进80%的社区（村、居）规范实施健康倡导干预，建立满足工作需要的社区健康倡导员队伍并加强培训考核。

（3）总结、提炼、推广乡（镇、街道）及社区（村、居）的工作实践经验。

2. 乡（镇、街道）工作目标

（1）组织开展本乡（镇、街道）健康教育与健康促进工作，大力组织实施“健康文明生活方式全参与行动”，全力推进健康倡导干预试点。

（2）逐步建立和完善在乡（镇、街道）全面推进健康教育与健康促进工作的长效机制，积极探索工作推进落实的方式方法，指导、总结社区（村、居）实践探索。

（3）加强对社区（村、居）健康倡导员队伍的管理教育，加强培训考核。

3. 社区（村、居）工作目标

（1）组织全社会全面、有效开展社区健康教育与健康促进工作，推进落实“健康文明生活方式全参与行动”，大力倡导健康文明生活“六条新风尚”，积极探索实践工作推进落实的方式方法途径。

（2）每个社区（村、居）培养一名社区健康倡导员（或健康宣传员），要求必须掌握健康倡导干预基本知识技能，并能扎根社区（村、居）持续不断进村入户开展倡导干预。

（3）每名社区（村、居）健康倡导员每年有效倡导干预人数不低于70人（结构符合人口年龄谱系）。

（4）倡导干预对象的健康核心知识知晓率达到90%以上，行为形成率达到80%以上。

（5）探索、总结契合当地实际、可推广的健康教育与健康促进模式；重点是社区（村、居）健康倡导和行为干预模式。

三、项目试点范围

2021年项目试点实施的范围为2个街道办10个乡镇的80%社区（村、居），全市共82个社区（村、居）。即：允景洪街道办（17个）、江北街道办（4个）、嘎洒镇（9个）、勐龙镇（17个）、勐罕镇（7个）、勐养镇（5个）、普文镇（3个）、景哈乡（4个）、基诺乡（4个）、中国竞彩网首页（4个）、景讷乡（4个）、勐旺乡（4个）。

四、加强组织领导

为全面推进景洪市社区健康倡导与行为干预项目工作，成立景洪市社区健康倡导与行为干预工作领导小组。具体成员如下：

组  长：白  玲　市委副书记、市人民政府市长

副组长：岩罕班　市人民政府副市长

成  员：储照辉  市委宣传部副部长、市文明办主任

　　　　高  林  市人民政府办公室副主任

　　　　玉  章  市卫生健康局局长

　　　　张丽云  市妇女联合会主席

　 　　 郑成仙  允景洪街道办事处主任

杨春宏  江北街道办事处主任

　　　　杨  东  嘎洒镇人民政府镇长

　　　　罕继超  勐龙镇人民政府镇长

　　　　自苡孟  勐罕镇人民政府镇长

　　　　袁崧强  勐养镇人民政府镇长

　　　　岩香华  普文镇人民政府镇长

　　　　李柏忠  基诺乡人民政府乡长

　　　　马尹忠  景讷乡人民政府乡长

　　　　王旭君  中国竞彩网首页人民政府乡长

　　　　岩温保  勐旺乡人民政府乡长

　　　　李荣华  景哈哈尼族乡人民政府乡长

领导小组下设办公室在市卫生健康局，办公室主任由玉章同志兼任，办公室副主任由市卫生健康局副局长张绍山同志担任，成员从市级相关部门抽调组成。社区健康倡导与行为干预试点办公室负责做好工作的统筹协调和组织实施，指导各乡镇（街道）开展工作，做好工作规划、材料撰写、活动组织、监督指导等工作。

五、主要工作任务

全市2个街道办10个乡镇的80%社区（村、居），每个试点社区（村、居）每年有效开展健康倡导与行为干预人数不低于70人（结构符合人口年龄谱系）。按照科学分析健康素养状况，针对居民健康需求，找出健康行为干预重点难点，整合健康教育资源，注重实际健康行为改变，加快提升居民素养水平的原则开展项目工作。

（一）建立社区健康倡导与行为干预领导协调机制

成立市政府领导牵头协调、各部门密切协作的社区健康倡导与行为干预工作组织领导机构，其办公室设在市卫生健康局。市卫生健康局建立健全各股室、各直属单位全面参与的工作机制，主要负责人作为第一责任人，加强领导，强化保障，建立和完善分工负责、协调推进、督促检查、考核评估制度，调动全系统力量，形成全系统、全机构、全人员全面参与的工作格局。

（二）创新社区健康倡导与行为干预工作机制

1. 组建以景洪市健康教育中心为主的技术支持团队，为各社区（村、居）开展健康倡导与行为干预提供技术支持。

2. 建立覆盖市、乡、村三级的工作网络。市、乡、村每级有负责项目工作的专（兼）职人员，建立项目网络工作人员队伍和相应工作制度。

组建社区（村、居）健康倡导员队伍。健康倡导员一般由村级计划生育宣传员担任，也可以是能够扎根社区（村、居）持续不断进村入户开展倡导干预的驻村干部、村社干部、学校教师等。健康倡导员应具有一定文化水平，通过培训能够掌握并运用基本健康知识、倡导技巧、干预方法，语言表达，且沟通能力强，熟悉当地群众，善于做群众工作，在群众中较有影响力。

乡镇确定专人负责健康倡导员的日常管理、日常工作督促，召开日常工作例会，对健康倡导员进行现场指导，年度内辖区所有村委会至少覆盖一次。

市级确定专人负责社区健康倡导项目的日常管理工作，根据项目方案、干预手册对基层健康倡导员进行培训，并进行现场指导。探索使用微信公众号或微信群等新媒体平台为健康倡导员提供经常性的技术支持、重点信息提供和督导评估。

（三）健康倡导员为居民提供入户健康倡导与行为干预服务

1. 社区倡导服务对象的选择

按照云南省七普人口数据的年龄、性别结构，以社区（村、居）为单位选择服务对象，每个社区（村、居）健康倡导员需要在管辖范围内确定至少70人、不多于85人并提供服务，服务对象应当来自不同的家庭。相应的年龄、性别要求如下表。

可以结合当地实际，在选择服务对象时优先考虑在家庭中能影响其他家庭成员的人员，如承担家庭成员照料、主厨或家庭中具有较高文化程度者作为服务对象。

2. 健康倡导与行为干预的主要内容

根据社区和农村居民的特点和需求，普及健康素养66条、重点慢性病（糖尿病、高血压）、重点传染病（艾滋病、结核）、地方病、心理健康、安全与急救等的盲区知识点，倡导少油少盐少糖饮食、少吃腌制品、科学运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，普及自测血压、使用体温测量、判别是否肥胖、远离传染病、急救处理等健康技能，实现“健康生活少生病”。倡导干预的内容要科学准确、简明扼要、通俗易懂。具体的倡导内容可根据服务对象对知识和技能的掌握情况进行调整。

3. 健康教育和行为倡导的频次和目标

健康倡导员必须以一对一、面对面的方式开展针对性强的倡导干预，通过定期、持续的入户针对性交流、日常生活中的简短干预等方式开展健康教育倡导和不健康行为习惯干预。每2个月至少覆盖干预对象一次，每年覆盖服务对象至少6次。

第一次服务应摸清服务对象健康知识、健康行为和健康技能方面存在的问题，并向服务对象传播基本的健康知识和概念。在其后的服务中针对对象存在问题，从普及健康知识入手，从易到难，从知识到行为，逐步提高其健康理念并倡导督促其行为的转变。要求在年度内所覆盖的服务对象掌握基本健康知识和技能，转变其不利于健康的生活方式和行为习惯，具备健康素养。

（四）为居民提供全方位健康服务

1. 市级整合国家基本公共卫生服务、爱国卫生“7+2专项行动”、《健康景洪行动（2020-2030）》健康素养促进行动项目，为居民提供宣传材料和健康实用工具等支持。

2. 整合国家基本公共卫生服务，在对村民开展的健康讲座、一对一个体化健康服务中，强化健康倡导员工作手册中的核心健康知识、倡导健康生活方式，教授健康技能。

3. 整合景洪市正在开展的健康社区（村、居）创建、慢性病综合示范区项目、文明城市、卫生城市的创建等工作，组织开展健康教育活动，比如健康技能比赛、知识竞赛、戒烟比赛等，营造健康知识学习氛围。

（五）强化社区（村、居）健康支持环境

1. 社区（村、居）以落实爱国卫生“7+2专项行动”为契机，将健康公约和健康守则等行为规范纳入村规民约，倡导健康责任人理念。

2. 借助社区（村、居）的健康教育宣传栏、卫生健康标语及广告牌等，普及项目中重点传播的健康核心知识和技能。

3. 创新工作方式，借助微信、QQ、12320卫生热线健康科普平台，为居民提供有针对性的健康知识、健康信息咨询、就医挂号等服务。

4. 借助七彩云南体育健身工程，建设适合居民日常锻炼的体育设施及健康步道。

六、实施步骤

本轮项目执行周期为2021年6月至12月，分二个阶段。

（一）第一阶段：启动阶段（2021年6—9月）。制定景洪市社区健康倡导与行为干预项目工作方案，建立景洪市社区健康倡导与行为干预项目工作机制，广泛进行社会动员，全面启动建设工作；各级制定工作方案，组建项目办公室，安排专职人员，召开动员大会，开展项目培训工作。

（二）第二阶段：实施阶段（2021年10月—年12月）。各级根据社区倡导与行为干预要求创新社区健康倡导与行为干预措施，全面组织实施健康倡导与行为干预服务。完成工作任务，接受省、市考核评估，总结经验，宣传推广。

六、组织管理和经费保障

（一）组织管理。成立领导协调机制和办公室，明确职责分工，落实项目实施主体，建立工作网络，结合实际建立工作领导机制、建立健全工作网络、提出具体工作方案和管理制度。市卫生健康局、市文明办和市健康教育中心要发挥专业优势，参与组织实施工作，对项目实施进行协调与动员，完成项目的日常性事务，保证项目顺利运行。

（二）经费保障。开展项目试点工作所需经费，由省、市两级安排补助经费。一是健康倡导员工作报酬。健康倡导员的工作报酬采取以政府购买服务的方式，健康倡导员一年内每成功倡导干预1人补助75元（省级补51.43元、市级补23.57元）的标准，每个社区（村、居）倡导干预人不少于70人，按全市80%的社区（村、居）规范开展倡导干预工作。二是项目实施工作经费。技术材料开发、培训、督导、管理等工作经费，由国家基本公共卫生服务项目健康教育项目市级统筹资金及市级财政筹措解决。三是省级奖励补助。对项目实施效果明显、考核结果优秀的试点县（市、区）省级将给予适当奖励补助。

七、档案管理与信息

（一）指定专人负责档案管理。市、乡镇（街道）应指定专人负责档案管理，及时收集、整理项目有关资料，如：计划书、项目文件、技术方案、会议资料、培训课件等。

（二）建立网络、微信等新媒体交流平台。以乡镇（街道）人员常规管理为主，市级进行督查。省级、州级、市级建立日常管理群，进行指导和信息资料分享。

（三）建立网络数据上报和考核系统。对项目社区（村、居）和健康倡导员工作进展进行及时管理。

八、项目评估

（一）项目终期对社区健康倡导员和服务对象进行评估。根据干预频次、培训资料、活动痕迹，对社区健康倡导员工作进行过程评估。

（二）对服务对象核心健康知识和健康行为进行监测调查。通过对服务对象核心健康知识和健康行为进行监测调查，评估社区倡导员工作开展的成效及对项目进行效果评价。

（三）对项目效果进行评价。结合2021年云南省居民健康素养监测工作，对项目效果进行面上评价，对比全市居民总体健康素养水平两年变化情况，对干预效果进行分析研究，探索有效经验。具体项目效果评估方案由省级制定。

 

 

2021年10月22日